:-(

Wygląda na to że masz Adblocka. Utrzymujemy się z reklam żeby móc dostarczyć Ci wiadomości z Twojego regionu za które nie musisz płacić, czy mógłbyś rozważyć jego wyłączenie?



Zdrowie, podzielą kasę szpitali - zdjęcie, fotografia
Gazeta CGD 04/04/2017 08:54

Rządowy projekt ustawy o sieci szpitali (PSZ) coraz bliżej wprowadzenia. Autorzy mówią, że będzie lepiej, przeciwnicy biją na alarm. Niektórzy eksperci obawiają się chaosu. Nowe rozwiązania nie podobają się przede wszystkim mniejszym placówkom oraz szpitalom prywatnym. Co ze szpitalem w Golubiu-Dobrzyniu?

Rząd zachwala zmiany, które mają usprawnić organizację udzielania świadczeń opieki zdrowotnej przez szpitale i przychodnie przyszpitalne. Ustawodawca zapewnia ponadto, że chce poprawić dostęp pacjentów do leczenia specjalistycznego. Projekt ustawy zakłada, iż pierwsze wykazy podmiotów zakwalifikowanych do PSZ zostaną ogłoszone nie później niż do dnia 31 marca, z terminem obowiązywania od 1 lipca br. Czasu zostało więc niewiele. 

Co czeka szpitale?

Ustawa przewiduje m.in. trzy podstawowe poziomy zabezpieczenia zdrowotnego (I, II i III stopnia) oraz cztery specjalistyczne poziomy zabezpieczenia zdrowotnego (szpital pediatryczny, szpital onkologiczny, szpital pulmonologiczny i szpital ogólnopolski). Według resortu zdrowia pozwolą one stworzyć optymalną liczbę oddziałów specjalistycznych, a także umożliwią lepszą koordynację świadczeń szpitalnych i ambulatoryjnych. Mają też ułatwić zarządzanie szpitalami. Na pierwszym poziomie zabezpieczenia zdrowotnego znajdą się chirurgia ogólna, choroby wewnętrzne, położnictwo i ginekologia, neonatologia oraz pediatria. Drugi poziom stworzą chirurgia dziecięca, kardiologia, neurologia, okulistyka, ortopedia i traumatologia narządu ruchu, otorynolaryngologia i urologia. Trzeci poziom obejmuje m.in. chirurgię klatki piersiowej, choroby zakaźne, kardiochirurgię, nefrologię, reumatologię, toksykologię kliniczną, transplantologię kliniczną czy urologię dla dzieci. Mówiąc prościej, do I stopnia będą należeć szpitale o zasięgu powiatowym, do II stopnia byłe szpitale wojewódzkie zaś III stopnia – wieloprofilowe szpitale specjalistyczne.

Zgodnie z projektem wykazy świadczeniodawców zakwalifikowanych do poszczególnych poziomów przygotują dyrektorzy właściwych oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia. Co ciekawe, kryteria kwalifikacji nie będą pozostawiać dyrektorom NFZ żadnego pola uznaniowości. Ich rolą będzie wyłącznie zbadanie czy świadczeniodawca spełnia jednoznaczne kryteria określone w projektowanej ustawie. Kwalifikacja będzie przyznawana na 4 lata. Jednak dyrektor oddziału wojewódzkiego NFZ, po uzyskaniu pozytywnej opinii ministra zdrowia, mógłby zakwalifikować do jednego z poziomów systemu zabezpieczenia na terenie danego województwa świadczeniodawcę, który nie spełnia warunków kwalifikacji. Ale jedynie w przypadku stwierdzenia, iż takie rozwiązanie jest niezbędne dla właściwego zabezpieczenia dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej.

Co z finansowaniem?

Szpitale, które spełnią kryteria kwalifikacyjne zostaną włączone do sieci. Stworzą system podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (PSZ). Na jego funkcjonowanie rząd chce przeznaczać ok. 91% środków, z których obecnie jest finansowane leczenie szpitalne (to prawie 27 mld zł). Zakwalifikowanie szpitala do PSZ będzie więc gwarancją, że NFZ zawrze z nim umowę bez konieczności uczestniczenia w postępowaniu konkursowym. Natomiast świadczenia opieki zdrowotnej nienależące do PSZ będą nadal kontraktowane w oparciu o postępowania konkursowe. Tak więc świadczeniodawcy, którzy nie zostaną zakwalifikowani do sieci, będą mogli brać udział w postępowaniach konkursowych, aby otrzymać kasę na leczenie. Ale tu do podziału zostają niecałe 3 mld zł.

Szpitale w sieci będą miały zagwarantowany kontrakt na zasadzie ryczałtu, który będzie obliczany m.in. w zależności od liczby pacjentów w poprzednim roku. Dotychczasowe kontrakty zostaną automatycznie przekształcone w umowy według nowych przepisów.

Jakie wymagania?

Wiadomo, że wśród kryteriów kwalifikujących do PSZ znajdzie się udzielanie świadczeń w ramach szpitalnych oddziałów ratunkowych albo izby przyjęć na podstawie umowy z NFZ. Okres trwania musi wynosić co najmniej dwa lata kalendarzowe. Kolejnym warunkiem będzie udzielanie świadczeń w zakresie leczenia szpitalnego w trybie hospitalizacji. Również minimum w okresie ostatnich dwóch lat kalendarzowych w momencie wprowadzenia ustawy.

Czy na pewno będzie lepiej?

Resort zdrowia zapewnia, iż dzięki reformie pacjenci szybciej i łatwiej będą mogli zostać przyjęci do szpitala. Ale eksperci branży medycznej z Konfederacji Lewiatan wyliczyli, że w skali kraju nawet 400 placówek może stracić kontrakty z NFZ. 
Negatywy wskazuje też Naczelna Rada Lekarska, która alarmuje, iż radykalna zmiana finansowania świadczeń, organizacji opieki szpitalnej i specjalistycznej, a także nocnej i świątecznej pomocy medycznej wprowadzi w służbie zdrowia chaos na niewyobrażalną skalę. I będzie skutkować zmniejszeniem dostępności świadczeń. 

Na co jeszcze zwracają uwagę przeciwnicy PSZ? Mówią, że szpitale małe lub nowe prawdopodobnie nie zakwalifikują się do sieci. System PSZ może też nie objąć zakładów leczniczych udzielających świadczeń szpitalnych wyłącznie w trybie hospitalizacji planowych oraz „jednego dnia”. Choć budżety szpitali w sieci mają obejmować tzw. nadwykonania, to istnieje ryzyko, że szpitalom w PSZ nie zostaną zwrócone poniesione koszty za świadczenia ponad ryczałt, których placówki zdrowia zobowiązane są udzielić pacjentom w stanie nagłego zagrożenia życia.

Szpital w Golubiu-Dobrzyniu wejdzie do sieci

Zmiany nie zakłócą pracy szpitala w Golubiu-Dobrzyniu.

– Na pewno do I poziomu zabezpieczenia zdrowotnego zakwalifikują się nasze oddziały wewnętrzny, chirurgiczny, ginekologiczno-położniczy, noworodkowy i pediatryczny – mówi prezes zarządu Michał Kamiński. – Nie będzie też problemu z kardiologią i oddziałem chorób płuc, które wejdą do II poziomu. Ponadto pozostaną jeszcze konkursy na inne świadczenia – dodaje prezes Kamiński. Szef golubsko-dobrzyńskiej lecznicy zwraca również uwagę, iż ustawa nie ma jeszcze ostatecznego kształtu. Trafiła do opracowania w komisji sejmowej.
Sejm uchwalił dziś (23 marca) nowelizację wprowadzającą tzw. sieć szpitali. – Ta ustawa stabilizuje sytuację szpitali, a przez to zabezpiecza interesy pacjentów – przekonywał przed głosowaniem minister zdrowia Konstanty Radziwiłł. Za nowelizacją ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych głosowało 230 posłów, 209 było przeciw, pięciu wstrzymało się od głosu.

Krzysztof Zaniewski

fot. archiwum

Reklama

Jak podzielą kasę dla szpitali komentarze opinie

Dodajesz jako: |
 Reklama

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 roku tzw. RODO. Nowe prawo nakłada na nas obowiązek uzyskania Twojej zgody na przetwarzanie przez nas danych osobowych w plikach cookies

Oświadczam, iż zapoznałem sie z Polityką prywatności i zgadzam się na zapisywanie i przechowywanie w mojej przeglądarce internetowej tzw. plików cookies oraz na przetwarzanie zaszyfrowanych w nich danych osobowych pozostawianych w czasie korzystania z innych stron internetowych, serwisów oraz parametrów zapisywanych w plikach cookies w celach marketingowych, w tym na profilowanie i w celach analitycznych przez golub-cgd.pl, oraz ZAUFANYCH PARTNERÓW.

Administratorzy danych / Podmioty którym powierzenie przetwarzania powierzono

WPR sp. z o. o. z siedzibą w Golub-Dobrzyń 87-400, Rynek 20

Cele przetwarzania danych

1.marketing, w tym profilowanie i cele analityczne
2.świadczenie usług drogą elektroniczną
3.dopasowanie treści stron internetowych do preferencji i zainteresowań
4.wykrywanie botów i nadużyć w usługach
5.pomiary statystyczne i udoskonalenie usług (cele analityczne)


Podstawy prawne przetwarzania danych


1.marketing, w tym profilowanie oraz cele analityczne – zgoda
2.świadczenie usług drogą elektroniczną - niezbędność danych do świadczenia usługi
3.pozostałe cele - uzasadniony interes administratora danych


Odbiorcy danych

Podmioty przetwarzające dane na zlecenie administratora danych, w tym podmioty ZAUFANI PARTNERZY, agencje marketingowe oraz podmioty uprawnione do uzyskania danych na podstawie obowiązującego prawa.

Prawa osoby, której dane dotyczą

Prawo żądania sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych; prawo wycofania zgody na przetwarzanie danych osobowych. Inne prawa osoby, której dane dotyczą.

Informacje dodatkowe

Więcej o zasadach przetwarzania danych w "Polityce prywatności"